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如何预防老年人心肌梗塞

如何预防老年人心肌梗塞

有了冠心病心绞痛或者有冠心病危险因素的人,要尽力预防心肌梗塞的发生,在日常生活中要注意以下几点:

1.绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。

2.放松精神,愉快生活,对任何事情要能泰然处之。

3.洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时,应在他人帮助下进行。

4.气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化,气压低时,冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明,持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。

同时还要懂得和识别梗死的先兆症状并给予及时处理。

心肌梗塞病人约70%有先兆症状,主要表现为:

①突然明显加重的心绞痛发作;

②心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;

③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;

④心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;

⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;

⑥老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周,少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。

上述症状一旦发生,必须认真对待。病人首先严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与附近大医院联系,同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油,吸氧,并应嚼服一片阿司匹林(150—300毫克)。

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如何预防心肌梗塞愈后复发?
  近20年来,由于加强监护和治疗水平的提高,急性心肌梗塞住院病死率明显降低,从30%左右降低至10%以下。但再梗塞或多次梗塞的患者增多,成为心肌梗塞后死亡的主要原因之一。因此除在急性期应积极治疗外,还应加强心肌梗塞后的康复和二级预防,以延长患者寿命,提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞后二级预防包括:1.对患者及其家属进行卫生宣传教育,使患者和家属对本病有所认识,了解各种防治措施的意义,使之减少对疾病的顾虑,在防治中能积极予以配合。
  2.安排合理膳食,以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后,血脂水平仍明显异常者,可针对血脂异常特点,选用血脂调节剂。
  3.吸烟者应力劝戒除。吸烟不公是动脉硬化的危险因素,也是心绞痛、心肌梗塞和再梗塞的危险因素。心肌梗塞后恢复的患者,继续吸烟者再梗塞发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。挪威多中心研究,在心肌梗塞后17个月中,戒烟者较继续吸烟者再梗塞减少45%,在3年后,戒烟者较吸烟者心脏原因死亡及再梗塞明显降低。被动吸烟与吸烟者有相同危险,故应力劝患者的亲属戒烟,患者恢复工作后最好应在无烟环境中工作。吸烟可能诱发冠状动脉痉挛,血小板聚集,减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。伴有高胆固醇血症者,吸烟程度与冠状动脉粥样硬化病变呈高度相关,吸烟可使冠状动脉病变加重,这些可能都地易诱发再梗塞的原因。
  4.适当的体力活动和锻炼。可采取步行、体操、太极拳、气功等锻炼方法以增强体质。
  5.合并高血压或糖尿病者,应予以适当的控制。
  6.抗血小板治疗。血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中,而且在冠状动脉痉挛、血栓形成或心肌微循环中聚集等所导致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起着重要作用。阿斯匹林是廉价易得的抗血小板制剂,副作用低,便于长期应用。
  7.应用β-受体阻滞剂。大量的临床试验结果证明β-受体阻滞剂能降低心肌梗塞后再梗塞的发生率、猝死发一率、心脏死亡率和总死亡率。常用β受体阻滞剂有心得安、氨酰心安、美多心安等。
  8.急性心肌梗塞恢复后,应在医生的指导下坚持服药,门诊随访,观察病情,调整用药。如又再现心绞痛时,应及时去医院诊治,以防止再梗。
智者千虑,必有一失;愚者千虑,必有一得。智者不骄,愚者不馁。

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黑木耳对心肌梗有一定的预防作用!
黑木耳这东西特别好,它可以降低
血粘度。黑木耳吃后,血液
变稀释,不容易得脑血栓,也不容易得冠心病。现在很多老年人痴呆,其实
这个痴呆是很多细小的毛细血管睹塞,最后脑子不行了,傻了,记忆没有了,
这种情况大多数是因为血粘度太高造成的。吃黑木耳正好,一天5克至19克,
相当于一斤黑木耳吃50至100天,每天一次吃一点,做汤做菜都可以吃。怎
么发现黑木耳好呢?美国医生偶然发现的。一天看病,病人是美藉华人,医
生问:“你怎么搞的,是不是药吃多了?”他说:“我肯定药没多吃。”
“那就奇怪了?那你最近吃过什么吗?”他说:“我前天到过加拿大中国城,
吃了一顿中国饭,木须肉,有肉片、鸡蛋还有黑木耳。”美国医生一想,肉
片没用,鸡蛋更没用,恐怕是你们中国人爱吃的那种很怪的东西,不信你再
去一趟试试看。再去一次,果然见效了,最后他研究发现,原来是中国的黑
木耳能降低血粘度。文章发表后,台湾到处都用这个办法,后来北京心肺中
心专门研究了黑木耳。兔子、耗子用了5克到10克就能降低血粘度。后来有
一次我为病人看病,碰到一个台湾企业家,有很多钱,这个人得了冠心病,
血管都堵了,要到美国做心脏搭桥手术。到美国一看,医生说:“不行,现
在排得满满的,你一个半月以后再来,我给你排一下”。一个半月以后,他
再去,一做冠状动脉造影,三个血管通了,你没有病,血管全通了,不用搭
桥,你回去吧。唉!你怎能么治的?怎么搞的?病人说,只用一个偏方:10
克黑木耳几两瘦肉,3片姜,5枚大枣,6碗水,文火煲成2碗水,给点味精,
给点盐,每天吃一回,45天,脑血栓都化了。这是他告诉我的一个偏方,虽
然我没看你的片子,但他这个事肯定有。总之黑木耳经过科学实验证明能降
低血粘度,黑木耳5克到10克就行了。
智者千虑,必有一失;愚者千虑,必有一得。智者不骄,愚者不馁。

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